蒙自南健男科医院专家说治疗精索静脉曲张现如今最流行的方法非显微精索静脉曲张结扎术莫属了，那么关于这个手术大家又都了解多少呢？下面我们蒙自南健男科医院专家来告诉你：
一、什么是显微精索静脉曲张结扎手术
显微精索静脉曲张结扎术，是运用高倍显微镜将病变放大10-20倍之下，仔细将动脉、静脉、淋巴管、输精管分离，只结扎静脉而不破坏其它组织的精细手术。手术时不需要破坏任何肌肉筋膜组织，术后患者可完全恢复健康状态。十五年前，美国许多著名的医学中心就开始运用显微精索静脉曲张结扎术，其中以治疗不孕症著称的美国康乃尔大学Goldstein教授认为显微手术比传统手术疗效佳，副作用少。
二、显微精索静脉曲张结扎术术前准备
1、精液分析，了解是否存在生精抑制；
2、省直内分泌及抗精子抗体等检查，了解有无其他因素引起精液异常；
3、清洁手术野皮肤；
4、采用腰麻或硬脊膜外麻醉者术前应常规禁食、禁饮。
三、显微精索静脉曲张结扎术适应症
精索静脉曲张对生育的影响与病程有关，因此主张早期手术，最大程度地减少精索静脉曲张对生育力的影响，特别是无症状的精索静脉曲张，很少引起病人的重视，可能因为出现不育才要求治疗。精索静脉曲张手术治疗的适应症无统一的标准，原则上有以下几点：
１、精索静脉曲张伴不育者；
２、重度精索静脉曲张患者；
３、双侧精索静脉曲张患者；
４、轻、中度精索静脉曲张伴精液质量异常或症状明显（如坠胀、疼痛）或睾丸缩小、质地变软着。
５、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显（持续疼痛）和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。
四、显微精索静脉曲张结扎术手术方法
显微精索静脉曲张结扎术是借助高倍显微镜，在放在10-20倍下，仔细将动脉、静脉、淋巴管、输精管分离，只结扎静脉而不破坏其它组织的精细手术，根据手术不同进路手术方式分别为：
（一）、腹股沟进路手术方式：
１、仰卧位，腹股沟上方斜切口；
２、切开腹外斜肌键膜、提睾肌，打开腹股沟管，游离精索静脉丛，仔细分离精索静脉的每一支，通常是３～４支；
３、提起曲张德精索静脉，然后结扎，中间一段予以切除，注意保护输精管、睾丸动脉及淋巴管。
４、确定无静脉漏扎后，还纳精索，缝合提睾肌筋膜、腹外斜肌键膜，重建外环口（仅可容小指），缝合皮肤。
（二）、腹膜后进路手术方式：
１、仰卧位，内环处作用３～５cm长切口；
２、切开腹外斜肌键膜，钝性分离腹内斜肌和腹横肌、腹横筋膜。
３、向内侧推开腹膜，现露精索血管，推腹膜时注意勿将精索一起推向内侧，引起寻找精索静脉困难。粗大的精索内静脉常为一支，也可多达３～４支。
４、仔细分离每一条静脉，然后结扎，切除中间一段。注意保护精索动脉，尽量避免损伤或被扎。
５、检查无静脉漏扎，分层关闭切口。
五、显微精索静脉曲张结扎术术后处理
术后给予适量口服抗生素，一般无需止痛药。重度精索静脉曲张分离结扎血管后注意有无渗血，术后抬高阴囊既可减少水肿发生，又有利于症状消失。２～３天后可以恢复轻微工作或活动。
专家提醒：要想治愈精索静脉曲张，患者首先就要树立治愈的信心，然后积极配合专业医生治疗，严格按照要求执行，这样才是还您男性“爸”业，如有不适一定要到正规医院检查就诊，勿要拖延病情，讳疾忌医，如有需要您可以点在线咨询专家或拨打健康热线：0373-5849999
