【前列腺】绿激光
绿激光的手术原理：
光纤通过一个标准的连续冲洗膀胱镜被导入前列腺增生部位，波长532nm的绿激光通过光纤以近距离接触模式作用于组织，激光能量被全部传递到靶组织前列腺，能量在靶组织上得到有效积聚，并对靶组织进行精确汽化、切割和凝固。靶组织中的血红蛋白对绿激光能够选择性吸收，由于激光穿透深度浅，使得在靶组织内单位体积的功率密度高，从而产生有效的靶组织汽化效果。除了汽化作用外，激光束在留下的组织中还能产生一个很薄的凝固带(1～2mm宽)，有很好的止血作用，从而可给医生提供一个无血的工作视野。
传统手术治疗创伤大、出血较多，病人恢复周期较长，同时容易发生尿路感染、尿失禁等危险。绿激光选择性汽化治疗技术(Phosphate Laser Vaporization of Prostate，PVP)通过膀胱镜将侧向出光光纤头置于患处，直接汽化增生部位，几乎不留残渣，术中术后几乎不出血，对病人创伤极微。多数病人术后很快就能小便。术后1天即可出院，甚至门诊病人也可手术。该方法被认为是一种安全、疗效好、操作简单、并发症少的微创介入治疗方法，深受患者欢迎。
产品用途：
本激光系统输出 532nm波长的绿激光， 可以很好地被富含血红蛋白的组织如前列腺增生组织选择性 地吸收，同时它又具有高的峰值功率，因此可以直接汽化增生组织;另外绿激光可穿过水而损耗很小， 又可通过光纤进入体腔，所以特别适合于有水环境下进行前列腺增生组织的汽化切除。 532nm波长的高功率倍频 Nd:YAG绿激光治疗前列腺增生， 比输出 1064nm波长的 Nd:YAG激光的最大优点是术中不出血或很少出血，手术侵害性低，术后处置简单。
适应症
本系统在临床上主要用于良性前列腺增生汽化切除术。
适应范围
1) 有明显的前列腺症候群(Prostatism) ，即前列腺增生引起的膀胱刺激症状 及膀胱出口梗阻症状，如尿频、排尿困难、膀胱残余尿量增多及尿潴留等。
2) 适用于 B超前列腺体积 30～120ml。
3) 尿流率检查异常，排尿量 150ml 以上，最大尿流率<10ml/秒。
4) 梗阻引起上尿路积水和肾功能损害。
5) 梗阻引起反复尿路感染，血尿，继发膀胱结石、腹股沟疝等。
禁忌症
①全身性疾病：
1) 严重心脑血管疾患：严重的高血压、急性心肌梗死、未能控制的心力衰竭、严重心律失常、近期脑血管意外发生偏瘫。
2) 呼吸系统疾病：严重的支气管哮喘、肺气肿合并肺部感染、肺功能显著减退。
3) 严重肝肾功能异常。
4) 全身出血性疾病。
5) 严重的糖尿病。
6) 精神障碍，不能配合手术。
②局部病变：
1) 急性泌尿生殖系统感染。
2) 严重尿道狭窄，经尿道扩张后膀胱镜鞘不能通过狭窄者。
3) 合并体积较大、多发或呈浸润性生长的膀胱癌，不宜与 PVP 同时进行处理，应先治疗膀胱肿瘤。
4) 已确诊或怀疑为前列腺癌。
5) 髋关节强直不能采取截石位或巨大不可复性疝，影响手术操作。
6) 前列腺体积巨大，适合开放手术的患者。
