前列腺肥大的病理及分析病理前列腺分内外两层:内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体,两层之间有纤维膜隔开。
随着前列腺的进一步增生,尿液受阻现象越来越重,尿流变细,使尿潴留在膀胱内不能排出。久之,膀胱代偿能力逐渐减退、丧失性。如果此时,饮酒、劳累、加之气候变化就会引起前列腺进一步充血、水肿而加重阻塞症状,继而引起输尿管积水、肾功能丧失,而出现昏迷等尿毒症症状,危及生命。
前列腺肥大好发于老年男性。所以,对于50岁以上的男性,如果出现夜尿增多,排尿时不能立即排出,尿线无力,甚至发生急性的尿潴留时,首先就应考虑是否患了前列腺肥大。此时应到医院做进一步有关检查。
检查的项目应包括:直肠指检、前列腺超声检查、残余尿测定、膀胱镜、膀胱造影及实验室检查等,如血非蛋白氮、肌酐、尿素氮等。
一般直肠指检肥大的前列腺常有不同程度的胀大,表面光滑而无结节,边缘清楚,中等硬度而富弹性,中央沟变浅或消失。正常前列腺的大小如栗子。若大如鸽蛋可用+表示,大如鸡蛋为++;大如鸭蛋为+++,更大者用++++表示。总的来讲:如果发现上述症状,有关检查提示前列腺增生征象,即可确诊为该病。
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